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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲狀腺腫大壓迫氣管造成呼吸道梗阻，麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)該是（）

A.了解氣管受壓的部位和程度
B.鎮(zhèn)靜藥的劑量應(yīng)較一般病人大
C.可用東莨菪堿減少呼吸道分泌物
D.了解心臟受累情況
E.注意肝功能有無障礙

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單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲亢手術(shù)最大的危險是（）

A.大出血
B.喉返神經(jīng)損傷
C.血壓驟然升高
D.迷走神經(jīng)反射性心臟驟停
E.甲狀腺危象

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲亢麻醉，下列哪種用藥不妥（）

A.局麻藥中加腎上腺素，延長麻醉時間
B.靜脈注射硫噴妥鈉行全麻誘導(dǎo)
C.全麻中輔用氟芬合劑
D.用冬眠合劑
E.用氧化亞氮輔助全麻

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲亢病人的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)做到的是（）

A.術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物
B.服用碘劑，減少進入血中的激素量，腺組織退化變硬
C.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜
D.麻醉前應(yīng)用阿托品
E.呼吸道梗阻者，麻醉前鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥酌減

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲狀腺大部切除術(shù)后手足抽搐，心電圖Q-T延長，正確處理是（）

A.靜脈補鎂
B.先靜脈10％葡萄糖酸鈣10ml，后口服
C.靜脈補鉀
D.靜注地西泮
E.靜注硫噴妥鈉

多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)?；颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。甲狀腺腫大壓迫氣管造成呼吸道梗阻，麻醉前準(zhǔn)備應(yīng)該是（）

A.了解氣管受壓的部位和程度
B.鎮(zhèn)靜藥的劑量應(yīng)較一般病人大
C.可用東莨菪堿減少呼吸道分泌物
D.了解心臟受累情況
E.注意肝功能有無障礙

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：一女性患者，45歲，身高168cm，體重75公斤，入院診斷：甲狀腺功能亢進，經(jīng)手術(shù)前充分準(zhǔn)備后，擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查：心電圖正常，生化各項檢查指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。患者手術(shù)前發(fā)音無沙啞。頸部手術(shù)操作，患者突然低血壓和心率減慢，最可能是（）

A.刺激了喉返神經(jīng)
B.刺激了喉上神經(jīng)
C.刺激了頸上神經(jīng)
D.頸動脈竇神經(jīng)反射
E.窒息

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