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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患者，女，45歲，維持性血液透析三年。今正常上機(jī)，威高血透機(jī)，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺，透析器1.3H，依諾3000u，血流量250ml/min，，透析液流量500ml/min，預(yù)設(shè)超濾量4kg。上機(jī)后十分鐘透析機(jī)漏血報(bào)警（Blood Leak）鍵閃，透析器膜外透析液顏色變淡紅，靜脈壓：80mmHg，跨膜壓（TMP）：160mmHg，患者BP：130/80mmHg，P78次/分，無(wú)不適主訴。請(qǐng)問(wèn)，當(dāng)前出現(xiàn)什么問(wèn)題？如何處理及預(yù)防？
答案：
當(dāng)前為透析器破膜。TMP160mmHg，膜內(nèi)為正壓，可立即回輸血液并更換透析器。
操作：一人預(yù)沖新的透析器；另...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】患者，周某，70歲，50kg體重，血液透析16年余，透析時(shí)間4小時(shí)，每周二次，低分子肝素首劑3000U，超濾為4KG。威高F16濾器，患者最近訴后背痛，雙下肢無(wú)力。急查電解質(zhì)：血鈣濃度為1.96mmol/l，血磷濃度為2.3mmol/l，血鎂濃度小于0.75mmol/l，鉀離子為6.5mmol/l，請(qǐng)問(wèn)該患者發(fā)生了何種情況？如何糾正？
答案：
（1）患者發(fā)生了水電解質(zhì)紊亂引起高鉀，高磷，低鈣血癥；
（2）調(diào)整透析方案；進(jìn)行每周三次規(guī)律透析，增加透析頻率...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】血透室當(dāng)班護(hù)士在巡視過(guò)程中發(fā)現(xiàn)透析器管路銜接不緊導(dǎo)致血液滲漏，請(qǐng)問(wèn)該護(hù)士正確處理措施是什么？如何預(yù)防？
答案：
處理措施：
1）立即停泵，夾閉漏血處兩端的血液管路；
2）匯報(bào)醫(yī)生，嚴(yán)密觀察生命體征變化，正確評(píng)...
1）立即停泵，夾閉漏血處兩端的血液管路；
2）匯報(bào)醫(yī)生，嚴(yán)密觀察生命體征變化，正確評(píng)...
