【案例分析題】女性，30歲，便秘、肛門(mén)疼痛伴便血3個(gè)月?；颊?個(gè)月前排便時(shí)出現(xiàn)肛門(mén)疼痛，便后發(fā)現(xiàn)手紙上有新鮮血跡，便后肛門(mén)疼痛逐漸緩解，但數(shù)分鐘后再次出現(xiàn)肛門(mén)部劇痛，持續(xù)半個(gè)小時(shí)可自行緩解。再次排便時(shí)又出現(xiàn)上述癥狀。發(fā)病以來(lái)，大便干燥，因怕疼痛對(duì)排便產(chǎn)生恐懼心理，不敢正常進(jìn)食，睡眠差，體重減輕約5kg。既往無(wú)藥物過(guò)敏吏及外傷史，無(wú)結(jié)核病史，無(wú)腫瘤家族史。查體：發(fā)育良好，消瘦，鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及，心、肺、腹、脊柱四肢檢查未見(jiàn)異常。肛門(mén)直腸檢查：膝胸位，肛門(mén)12點(diǎn)處可見(jiàn)袋狀小皮垂，分開(kāi)肛門(mén)可見(jiàn)皮垂上方（內(nèi)側(cè)）有一0.5cm縱行裂口，基底灰白，裂口上方肛乳頭肥大，表面可見(jiàn)新鮮血跡。直腸指檢：肛門(mén)括約肌緊張，直腸黏膜光滑，未觸及異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC5.5×10⁹/L，N0.68，Hb120g/L，Plt150×10⁹/L。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請(qǐng)寫(xiě)出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。