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單項(xiàng)選擇題

男性，38歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是（）

A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭
B.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹
D.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

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單項(xiàng)選擇題

右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120次／分，血壓10.7/6.7kPa，氣管左移。輸血同時(shí)做右胸閉式引流術(shù)，第1小時(shí)引流量200ml，第2小時(shí)為250ml，第3小時(shí)為180ml，血壓雖經(jīng)輸血不見回升。此時(shí)最有效的處置是（）

A.給止血藥
B.繼續(xù)輸血補(bǔ)液
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負(fù)壓吸引
E.給血管活性藥

單項(xiàng)選擇題

男性，30歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難，左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺聞及濕啰音。首要的處理是（）

A.吸氧及霧化吸入
B.緊急剖胸手術(shù)
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流