男性，56歲，5年來進(jìn)行性說話不清，飲水發(fā)嗆，行走不穩(wěn)，雙上下肢無力。檢查：眼球震顫，聲音嘶啞，構(gòu)音不清，軟腭上抬無力，咽反射消失，伸舌困難，舌肌廣泛肌萎縮和肌肉震顫。雙側(cè)上下肢肌力4級(jí)，無肌萎縮，腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)、輪替試驗(yàn)、跟膝試驗(yàn)不準(zhǔn)不穩(wěn)，Romberg征（+）。深淺感覺正常。X線片示第5～7頸椎骨質(zhì)增生，樞椎齒狀突在腭枕線上0.8cm。最可能的診斷是（）