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單項(xiàng)選擇題

【A1型題】患兒，8個(gè)月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查體：體溫39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，兩肺有細(xì)濕啰音。護(hù)士評(píng)估其首要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.清理呼吸道低效
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.有體液不足的危險(xiǎn)
D.體溫升高
E.氣體交換受損

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單項(xiàng)選擇題

【A1型題】患兒，3歲，發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促1天，以肺炎收入院。護(hù)士采取的措施，不正確的是（）

A.必要時(shí)吸氧
B.多飲水，濕化痰液
C.臥床休息，平臥位
D.保持室內(nèi)適宜溫濕度
E.煩躁不安時(shí)及時(shí)給予鎮(zhèn)靜處理

單項(xiàng)選擇題

【A1型題】
患兒，3歲。咳嗽、發(fā)熱3天。查體：體溫37.9℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺，右肺下部有濕啰音，PaO₂7.6kPa，PaCO₂8kPa，診斷為支氣管肺炎。評(píng)估其最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）

A.體溫過(guò)高
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道低效
D.體液不足
E.潛在并發(fā)癥：驚厥

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