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問答題
【案例分析題】患者，女性，61歲，退休教師，11天前因勞累后出現(xiàn)左側股前針刺樣疼痛，為陣發(fā)性，疼痛程度劇烈，影響睡眠，7天后出現(xiàn)紅斑帶狀水皰，簇集成團，泡液清亮，疼痛程度加重。查體：左股前可見帶狀簇集成團的皮疹，泡液清亮，散在破潰、結痂，局部皮膚痛覺過敏。請回答下列問題：該患者診斷為什么病?應如何處理?
答案：
診斷為：帶狀皰疹(左股前)。
處理：①消炎：根據(jù)患者情況選用抗生素；②抗病毒：阿昔洛韋針劑靜脈滴注；③止痛：曲...
處理：①消炎：根據(jù)患者情況選用抗生素；②抗病毒：阿昔洛韋針劑靜脈滴注；③止痛：曲...
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問答題
【案例分析題】患者男性，65歲，司機，因腰痛20天入院，患者緣于20天前搬物后出現(xiàn)腰部刀割樣劇烈疼痛，為持續(xù)性，晚上加重，影響睡眠，體位改變后腰痛加重，被動臥床，無明顯下肢放射痛，近20天體重下降5公斤，飲食差。既往有“因左肺鱗癌行左肺葉切除手術”史。查體：VAS評分9分，被動臥床體位，急性痛苦面容，體位改變時腰痛劇烈，脊柱下腰段叩痛明顯，直腿抬高試驗雙側大于70度。輔助檢查：腰椎正側位：腰椎退變，L4左側椎弓根影不清晰。血沉50mm/h(0～15mm/h)，AKP250U/L(正常值20～120U/L)，腰椎CT：L椎體廣泛破壞，椎旁無軟組織腫脹。核素骨掃描：L椎體、左肋5、6、7多處濃聚。上級醫(yī)師查房考慮為肺癌骨轉移，囑給以藥物止痛治療，請論述給藥原則和主要護理診斷。
答案：
給藥原則：①階梯給藥；②按時給藥；③口服給藥；④個體化給藥；⑤輔助給藥。
主要護理診斷：①疼痛；②睡眠形態(tài)紊亂...
主要護理診斷：①疼痛；②睡眠形態(tài)紊亂...
問答題
【案例分析題】
某男，55歲，左肩、前臂外側放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，以勞作后、久低頭及咳嗽后上述癥狀加重。查體：頸肌緊張，活動受限，頸5/6棘間和左棘旁壓痛放射到左上肢，左前臂外側，左手拇指、食指皮膚感覺麻木，左椎間孔擠壓試驗陽性，左臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性，生理反射不亢，病理征陰性。請回答下列問題：
考慮診斷是什么?你認為要確診還要的輔助檢查?治療原則?
答案：
診斷為頸椎病(神經(jīng)根型)
還需要的檢查是：頸椎正側位片和頸部MRI
治療原則：
(一)非...
還需要的檢查是：頸椎正側位片和頸部MRI
治療原則：
(一)非...
