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判斷題
患者出現(xiàn)端坐呼吸，發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，兩肺布滿濕啰音，心率快，常是大葉性肺炎的臨床表現(xiàn)。
答案：
錯(cuò)誤
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問(wèn)答題
【案例分析題】
患者，男性，57歲，有心絞痛史7年。4小時(shí)前無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不能緩解疼痛，并伴有惡心、嘔吐，因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院。查體示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分鐘2次，心尖部第一心音減弱。心電圖示V1導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指腸潰瘍14年，近日時(shí)有發(fā)作。請(qǐng)問(wèn)：
寫出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
答案：
主要護(hù)理診斷是胸痛：與心肌缺血壞死有關(guān)。護(hù)理措施包括1～3天絕對(duì)臥床休息，以后根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量；注意患者疼痛變化情...
