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醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,必須經(jīng)過相關(guān)科室初審、復審后財務(wù)科方可撥付。
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判斷題
住院定點單位應(yīng)加強對內(nèi)部各科室醫(yī)療保險政策實施情況的監(jiān)管,建立違規(guī)內(nèi)部處理制度。對投訴、舉報或日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行調(diào)查處理,并將有關(guān)調(diào)查資料、整改情況記錄歸檔,同時上報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。
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參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的職工和城鄉(xiāng)居民大病保險醫(yī)療費用與基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算。
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